建立医院－社区一体化健康促进工作制度建立医院－社区一体化健康促进工作制度体系，医院与社区密切协作，合理分工，相互支持，共同创建健康促进社区。市辖区卫生行政部门协调街道、社区居委会等相关部门，搞好社区绿化，完善文体健身设施，组织健身娱乐活动，提供房屋开设居民“
健康小屋的的”、“治未病小屋”，提供场地开办健康教育宣传橱窗或专栏，组织居民参与免费体检、健康讲座、健康干预活动等。疾控中心、社区卫生服务中心开展居民健康素养水平基线调查和效果评价，做出社区诊断，引导居民建立糖尿病、高血压等慢性病自我健康管理小组，逐步实现慢性病人的自我管理、自我教育、互相干预，制作发放健康教育宣传材料、健康教育处方和健康干预工具。
医院投入一定的经费，帮助社区开辟健康教育宣传阵地(橱窗、专栏、电子屏幕等)，建设居民“
健康小屋的的”、“治未病小屋”，为社区居民免费开展慢性病的体检、筛查，结合社区诊断、季节、社区居民需求等，定期组织专家到社区进行健康知识讲座、咨询，与社区共同举办健康知识竞赛、健康饮食烹饪比赛、健康宝宝大赛等多种形式的活动，对社区健康教育与健康促进工作进行指导与培训。
建立健康促进考核评价体系首先，按照实施方案开展基线调查和社区诊断。在社区居委会工作人员的支持配合下，各试点社区卫生服务中心组织人员入户开展了居民基本健康素养水平基线调查，认真统计分析社区居民健康档案，掌握居民健康状况和主要的健康危险因素，确定需要优先解决的健康问题，分析社区卫生服务的实际需求，制定有针对性的健康干预策略和措施，为开展健康教育与健康促进效果评价提供基础资料。年底再次开展调查，对工作效果进行评估。其次，把医院－社区一体化健康促进工作纳入各级卫生行政部门、街道、社区、医院的目标任务范围，完善目标管理责任制、考核奖惩制，加强督导检查，按照组织领导、部门协调、各项干预措施落实情况、健康教育覆盖人群、群众参与健康教育情况、人群基本健康知识水平、相关健康行为变化等内容进行考核，并通报考核结果，充分调动各部门的积极性。
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